INTRODUCTION: The objective of the study was to investigate whether low back pain (LBP) with or without lumbar disc herniation (LDH) would affect paraspinal muscle volumes in adolescents.
METHODS: A total of 205 adolescent patients were distributed into two groups – LBP with LDH (Group A) and LBP without LDH (Group B). Multifidus (MF), erector spinae (ES), and psoas major (PM) volumes at the L4–5 and L5-S1 intervertebral disc levels were measured.
RESULTS: No statistically significant difference in bilateral MF, ES, and PM volumes was observed between the groups at the L4–5 and L5-S1 levels. The right side ES volumes at the L4–5 were lower than the left volumes in Group A (p=0.000/p<0.05). At the L5-S1, the right MF and ES volumes were lower than those on the left (MF p=0.008/p<0.05; ES p=0.000/p<0.05). In Group B, the right MF and ES volumes were lower than those on the left (MF p=0.001/p<0.05 and ES p=0.000/p<0.05) at the L4–5 level. At the L5-S1, the right MF, ES, and PM volumes were lower than those on the left (MF p=0.001/p<0.05; ES p=0.000/p<0.05; and PM p=0.024/p<0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Paraspinal muscle volume loss can be seen as a result of LBP in adolescents like in adults. Since LDH more commonly occurs as the central type in the pediatric age, perhaps it may not contribute to volume changes of paraspinal muscle.
GİRİŞ ve AMAÇ: Adolesanlarda lomber disk hernisiyle (LDH) birlikte olan ve olmayan bel ağrısının multifidus (MF), erektör spina (ES) ve psoas major (PM) kas volumleri üzerine etkisi olup olmadığını araştırmak.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 205 bel ağrılı adolesan hasta LDH olan (grup A) ve olmayan (grup B) olmak üzere iki gruba ayrıldı. MF, ES ve PM volümleri, L4-5 ve L5-S1 intervertebral disk seviyesinden aksiyel T2 ağırlıklı görüntüler kullanılarak ölçüldü.
BULGULAR: İki grup arasında L4-5 ve L5-S1 seviyelerinde bilateral MF, ES ve PM volumlerinde anlamlı fark yoktu. Grup A’da L4-5 seviyesinde sağ taraf ES volumleri soldan (sağ/sol p=0.000/p<0.05), L5-S1 seviyesinde sağ MF ve ES volümleri soldakilerden anlamlı düzeyde düşüktü (MF p=0.008/p<0.05; ES p=0.000/p<0.05). Grup B’de L4-5 seviyesinde sağ MF ve ES volumleri soldakilerden (MF right/left p=0.001/p<0.05; ES p=0.000/p<0.05), L5-S1 seviyesinde sağ MF, ES ve PM volümleri soldakilerden anlamlı düzeyde düşüktü (MF p=0.001/p<0.05; ES p=0.000/p<0.05; PM p=0.024/p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Paraspinal kas volüm kaybı erişkinlerde olduğu gibi adolesan yaş grubunda da bel ağrısının bir sonucu olarak görülebilir. LDH’nin bu yaş grubunda sıklıkla santral yerleşimli olması nedeniyle paraspinal kas volum kaybına etkisi olmadığı düşünülebilir.