Cyst of the Canal of Nuck: A Very Rare Diagnosis

Nuck canal hydrocele, also known as Nuck canal cyst or female hydrocele, is a very rare condition and is frequently misdiagnosed in the clinic. The association with inguinal hernia makes the diagnosis even more difficult. A 45-year-old patient who described swelling and pain in the right groin had no history of previous abdominal or pelvic surgery, or trauma. A reducible mass was detected in the right groin area during physical examination. An anechoic lesion measuring 60x17 mm was observed on superficial groin ultrasonography. A cystic lesion measuring 23x19x46 mm was observed on magnetic resonance imaging. The patient underwent cyst excision and hernia repair with laparoscopic total extraperitoneal (TEP) surgery. In histopathology, the cyst had a multilocular surface with a mesothelial structure containing single-row, sometimes several-row proliferation. A cystic lesion containing lining cells was detected. There is no standard treatment method for Nuck duct cysts. Although conservative treatment options such as aspiration or sclerotherapy have been reported for female hydroceles, hydrocelectomy with or without cyst ligation is recommended.

Nuck Kanalý Kisti: Çok Nadir Bir Taný

Nuck kanal hidroseli, Nuck kanal kisti ya da kadýn hidroseli olarak adlandýrýlmaktadýr. Klinikte çok nadir görülen ve sýkça yanlýþ taný konulan bir durumdur. Kasýk fýtýðý birlikteliði tanýyý daha da zorlaþtýrýr. 45 yaþýnda, sað kasýkta þiþlik ve aðrý tarifleyen hastanýn geçirilmiþ karýn, pelvik cerrahi ve travma öyküsü yoktu. Fizik muayenesinde sað kasýk bölgesinde redükte edilebilen bir kitle tespit edildi. Yüzeyel kasýk ultrasonografisinde 60x17 mm boyutunda anekoik bir lezyon izlendi. Manyetik rezonans görüntülemede ise 23x19x46 mm ölçülerinde kistik bir lezyon izlendi. Hastaya laparoskopik total ekstraperitoneal (TEP) ameliyat ile kist eksizyonu ve fýtýk onarýmý uygulandý. Kistin histopa-tolojisinde, multiloküle yüzeyi, tek sýralý ve yer yer birkaç sýralý proliferasyon içeren mezotelyal yapýda döþeyici hücreler içeren kistik lezyon saptandý. Nuck kanalý kistlerinin standart bir tedavi yöntemi yoktur. Kadýn hidrosellerinde aspirasyon veya skleroterapi gibi konservatif tedavi seçenekleri bildirilse de, kist ligasyonu ile veya kist ligasyonu olmadan hidroselektomi önerilmektedir.